La cupulolitiasis es una forma de Vértigo posicional paroxístico – VPPB en la que el otolito desprendido del utrículo no se encuentra libre en el canal si no que está adherido a la cúpula. La cúpula es un pequeño engrosamiento óseo o membranoso situado en el extremo de cada canal.
Esta forma de VPPB genera un nistagmo (movimiento ocular patológico) ageotrópico, es decir, la fase rápida del movimiento que observamos bate hacia el lado opuesto del movimiento de cabeza como vemos en vídeo adjunto.
Es un tipo de vértigo de posición más duradero y complicado de tratar que las formas geotrópicas. En estos casos la pericia del terapeuta para interpretar la clínica es fundamental para la resolución del problema.