Patología frecuente del Vértigo

Patología frecuente del vértigo

En su tratamiento nos encontramos con tres grandes grupos de patología del vértigo que pueden aislarse en función de la duración del vértigo, siendo algunos recurrentes y otros no. Aquí describiremos las patologías vestibulares más frecuentes:

Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)

Uno de cada tres pacientes con vértigo presentan esta patología, siendo el vértigo más frecuente. Se presenta en episodios de vértigo rotatorio, recurrente, breve y posicional. Estos episodios se producen al adoptar determinadas posturas de la cabeza, reproduciéndose cada vez que se vuelve a la postura que lo desencadena. El causante es el movimiento de las otoconias en el interior de los canales semicirulares. Las otoconias, conocidas también como las piedrecitas del oído, son pequeños cristales de carbonato cálcico derivados del utrículo, región del oído interno con funciones asociadas al mantenimiento del equilibrio corporal.

Neuritis o neuronitis

Consiste en la aparición de un vértigo violento de días de duración, de carácter rotatorio, originado por una infección de tipo vírico o bacteriano en el oído interno, concretamente en el nervio vestíbulo-coclear. Se caracteriza por un déficit vestibular periférico agudo, náuseas, vómitos y alteraciones de equilibrio.

Enfermedad de Menière

Es una hidropesía endolinfática recurrente, generalmente unilateral. Se caracteriza por crisis de vértigos de horas de duración, acompañado de pérdida de audición, acúfenos, sensación de presión en el oído, náuseas y vómitos.

Presbivértigo y presbiataxia

El presvértigo es una afectación que engloba todas las patologías que suponen un envejecimiento de las estructuras que forman el órgano vestibular, dando lugar a una sintomatología típica de una afectación de dicho órgano. La presbiataxia es la degeneración de las vías aferentes neurosensoriales del sistema nervioso (visión, propiocepción y vestíbulo), centros del sistema nervioso central y las vías eferentes del mismo, siendo una verdadera neuropatía senil.

Migraña vestibular

La forma más común es la migraña sin aura, que consiste en dolores de cabeza periódicos, de tipo pulsátil y que afecta a un lado de la cabeza, que empeoran con la actividad, asociados a náuseas, sonofobia y fotofobia. Todo esto acompañado de crisis de vértigo. En ocasiones, hay vértigo aún en ausencia de la migraña.

Ototoxicidad

Algunos fármacos o tratamiento farmacológicos, entre ellos el paracetamol; pueden resultar tóxicos y dañar las estructuras del oído interno tanto al órgano de la audición como al órgano del equilibrio. Esta toxicidad puede ser reversible o irreversible.

Cinetosis

Es la intolerancia al movimiento pasivo del cuerpo. Es el mal del transporte que genera un malestar neurovegetativo producidos por vehículos terrestres, marinos o aéreos. Entre los más conocidos están: el mal de carretera, el mal del transporte o el mal del desembarque.