El papel de la rehabilitación vestibular en el tratamiento de la conmoción cerebral
¿Qué es una conmoción cerebral?
Una conmoción cerebral, también conocida como concusión, es una forma leve de lesión cerebral traumática y se define como un «proceso patológico complejo que afecta al cerebro, inducido por fuerzas biomecánicas«.
En un sentido general, una conmoción cerebral resulta de un impacto directo o indirecto en la cabeza que hace que el cerebro choque violentamente con las estructuras rígidas vecinas como el cráneo. A su vez, la actividad cerebral normal se ve interrumpida. Algunos de los signos y síntomas de una conmoción cerebral incluyen, entre otros, confusión, olvido, cambios de humor o comportamiento, dolor de cabeza o presión en la cabeza, problemas de equilibrio, inestabilidad, mareo, vértigo, visión doble o borrosa, sensibilidad a la luz y al sonido, problemas de memoria, dificultad para concentrarse, náuseas y trastornos del sueño. Una conmoción cerebral se puede dar en el ámbito deportivo, en un accidente de tráfico, una caída o un golpe directo sobre la cabeza.
¿Cómo el sistema vestibular se ve afectado en una conmoción cerebral?
El sistema vestibular es un sistema sensorial en el oído interno que contribuye a nuestro equilibrio y orientación espacial. Está constituido por dos componentes principales, los canales semicirculares y los órganos otolíticos.
Los canales semicirculares detectan la rotación de la cabeza, como asentir con la cabeza «sí» o sacudir la cabeza con «no».
Los órganos otolíticos son más sensibles a la gravedad y detectan la aceleración lineal de la cabeza, como moverse hacia adelante en un automóvil o hacia arriba en un ascensor. Tenemos algunos reflejos visuo-vestibulares importantes que ayudan a coordinar nuestros movimientos oculares con los movimientos de nuestra cabeza. Un ejemplo es el reflejo vestibulo-ocular (RVO) que ayuda a estabilizar una imagen en la retina durante los movimientos de la cabeza. Otro ejemplo es el reflejo optocinético que nos permite seguir un objeto en movimiento. Después de una conmoción cerebral, los cambios en el procesamiento cerebral y la función del sistema vestibular afectan estos reflejos.
Esquema de síntomas de la conmoción cerebral
¿Cómo IRVE Barcelona y la fisioterapia vestibular le pueden ayudar?
El mejor tratamiento para los síntomas de una conmoción cerebral comienza con una evaluación de la función vestibular por un fisioterapeuta especialmente capacitado. La evaluación incluye pruebas de visión y equilibrio para determinar cómo el cerebro interpreta el movimiento del cuerpo, la cabeza y el medio ambiente. Después de la evaluación, el terapeuta trabajará en colaboración con el paciente para determinar el mejor curso de acción para ayudarle a regresar a su nivel normal de función en el trabajo, la escuela o el deporte competitivo.
En IRVE Barcelona tenemos una amplia experiencia en la rehabilitación de esta condición y colaboramos con otros profesionales de la salud (otoneurólogos, optometristas y psicólogos) para ofrecer a nuestros pacientes un tratamiento multidisciplinar de calidad.
Ejercicio para la rehabilitación de la conmoción cerebral
¿Cómo me puedo recuperar más rápido?
Una parte importante de la rehabilitación vestibular es establecer un programa de ejercicios que se realice regularmente en casa. El cerebro necesita miles de repeticiones para realizar cambios, por lo que seguir este programa de ejercicios en el domicilio es esencial para ayudarlo a alcanzar sus objetivos. Los ejercicios, en su fase inicial, podrían empeorar los síntomas, pero con el tiempo y el trabajo constante, deberían disminuir constantemente. La participación en un programa integral de rehabilitación vestibular y ejercicio en el hogar permitirá a quienes sufrieron una conmoción cerebral regresar a actividades completas como la escuela, el trabajo y el deporte competitivo.
Referencias
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